يتم ادخال منظار البطن من خلال قطع صغير فوق السرة أو أسفلها مباشرة . يستخدم جفتان ( يتم ادخالهما من خلال قطعين صغيرين في الجانب الايمن) في تثبيت المرارة وضبط وضعها توطئة لإستئصالها . وتستخدم أداة يتم إدخالها من خلال قطع صغيرة ثالث في إمساك كل من القناة المرارية والشريان المراري بإحكام وقطعهما ولفصل المرارة عند الكبد ، ثم يتم بعد ذلك إستخراج المرارة بما تحتويه من حصى
خيارات أخرى للعلاج
يمكن استخراج حصى القنوات الصفراوية اثناء اجراء تقنية ERCP ، إذ يتم قطع فتحة القناة الصفراوية وتستخرج الحصاة . إذا كانت لديك حصاة في قناة صفراوية، فقد يجري طبيبك هذه الجراحة قبل إستئصال مرارتك أو بدلآ من استئصال تلك المرارة .
للمرضى الذين لا يرغبون في اجراء الجراحة لهم أو الذين هم من الضعف بحيث لايتحملون تلك الجراحة توجد بدائل عدة لهم، أحد تلك البدائل هو استخدام عقار يسمى أرسوديول Ursodiol الذي يمكنه إذابة حصى المرارة على مدى عام إلى عامين. مع ذلك فبعد انتهاء العلاج يكون احتمال تكرار تكون الحصى بنسبة 50% في غضون خمس سنوات .
من ناحية أخرى فإن تفتيت الحصى ( وهي باستخدام الموجات التصادمية لسحق الحصى) يمكن أن تفتت حصى المرارة إلى فتات صغير وشظايا صغيرة تكون من الصغر بدرجة تكفي لأن تمر من خلال القنوات الصفراوية حتى يتم التخلص منها مع فضلات الطعام، أو تتم إذابتها بعقار ارسوديول . بإستخدام تقنية تفتيت الحصى يكون ثمة إحتمال بنسبة 50% لتكرار تكون الحصى في غضون خمس سنوات . نادرآ ما ينصح بإستخدام هذه التقنية إذ أنها ليست فعّالة تمامآ
الفجل لعلاج حصوة المرارة
حاول عمل مشروب من عصير يتكون من أوراق وجذور الفجل ..
حيث يعتبر كعلاج لحصوة المرارة ومشاكل الكلى المتكررة ..
كما أن أكل أوراق وجذور الفجل مع الوجبات
يعتبر من النباتات الطبيعية الفاتحة للشهية ..
أما زيت بذور الفجل يستخدم لعلاج الأمراض الداخلية كالإضطرابات التنفسية ..
حاول إضافة بذور الفجل إلى توابل مطبخك للإستفادة من فوائدها الصحية ..
جذور عنب الأوريجون .. لعلاج حصوات المرارة ، ومرض الصدفية ، والتهاب مجري البول ، وضد الفطريات المختلفة.
عنب الأوريجون Oregon Grape
Berberis aquifoliumالأسم العلمي :
أزهار عنب الأوريجون.
الأجزاء المستخدمة وأين يزرع:
يعتبر عنب الأوريجون ذو علاقة قريبة جدا من شجيرات البرباريس barberry وتستخدم جذوره استخداما طبيا. وبالرغم من أن أصل عنب الأوريجون في شمال أمريكا فهو يزرع الآن أيضا في أوروبا وأنحاء كثيرة من العالم.
الاستخدام التاريخي أو التقليدي:
قبل وصول الاستعمار الأوروبي كان أهالي شمال أمريكا (الهنود الحمر) يعالجون كل الشكاوي المرضية لديهم بتناول عنب الأوريجون. وكان البرباريس يستخدم لفتح الشهية. ويصنع الشاي من جذوره لمعالجة اليرقان، والتهاب المفاصل والإسهال، والحمى والعديد من المشاكل الصحية الأخرى.
جذور نبات عنب الأوريجون
المركبات الفعالة:
أشباه القلويدات Alkaloids مثل البيربامين berbamine. والكانادين canadine والهيدراستين hydrastine. والبربيرين berberine يعتبر من العناصر الأكثر شهرة والأكثر فائدة لعنب الأوريجون. البربيرين أثبت فعالية في علاج حالات الإسهال للمرضى المصابين بالكوليرا وذلك لقيامه بإبطاء وتقليل الوقت الذي تستغرقه المعدة لنقل الطعام إلى الأمعاء.
والبربيرين له القدرة أيضا على منع البكتيريا المسببة للمرض من الالتصاق بخلايا الجسم مما يساعد على منع العدوى وبالتحديد في الحلق، والأمعاء، ومجرى البول. وهو كذلك يعزز ويقوي وظائف الجهاز المناعى للجسم. وفي دراسة طبية حديثة، ثبت أن المرهم المستخلص من عنب الأوريجون فعال جدا في إبراء داء الصداف أو الصدفية (مرض جلدي).
نبات الكعيب يمنع نشؤ الحصيات والفجل يساعد على تفتيتها
بذور الكتان
د.جابر بن سالم القحطاني
يتلخص علاج حصوات المرارة فيما يلي:
أولاً: الجراحة: يعالج الاطباء حصى المرارة مبدئياً بالجراحة عن طريق استئصال المرارة لازالة مصدر المشكلة.
وفي السنوات الاخيرة حقق الاطباء نتائج واعدة عن طريق جراحة اقل اختراقاً وهي منظار البطن الذي يتضمن ادخال جهاز للرؤية وآلات دقيقة خلال فتحة صغيرة يفتت الحصى من خلال هذه الفتحة.
ثانياً: العلاج بأدوية تحتوي على الحامض الصفراوي مثل حمض يوروسودي كوليك ursodeoxycholic acid والمعروف تجارياً باسم Actigal والذي يستخدم في صورة اقراص حيث يقوم هذا العلاج على اذابة الحصى.
ثالثاً: العلاج بالادوية العشبية والمكملات الغذائية:
1- العلاج بالادوية الشعبية تستخدم الاعشاب التالية على نطاق واسع لعلاج حصوات المرارة وهي:
- بقلة الخطاطيف Celandine:
تحتوي بقلة الخطاطيف على مركب Chelidonine وهو المركب الفعال في هذه البقلة حيث اعطيت اقراص من هذا المركب لستين شخصاً يعانون من اعراض حصى المرارة لمدة 6اسابيع وقد سجل الاطباء نتائج قيمة لهذا العلاج ضد حصوات المرارة.
- الكعيب Milk Thistle:
نبات عشبي شوكي غني بمركب السليمارين Silymarin ويعد هذا المركب احسن ما عرف في توفير الحماية للكبد وحسب الابحاث التي اجريت فإن السليمارين يزيد من ذوبان السائل المراري (الصفراء) وبالتالي يمنع تكون حصى المرارة. يوجد مستحضر مقنن يباع في محلات الاغذية الصحية.
- النعناع الفلفلي Peppermint:
يستعمل النعناع الفلفلي او أي نوع من انواع النعناع الاخرى في علاج حصى المرارة. وقد قام الانجليز بتحضير مستحضر من النعناع سموه "الرواكلول" والمعروفة بشاي حصى المرارة.
- بذور الكتان Flayseeds:
تحتوي بذور الكتان على زيت ثابت يعرف عادة بالزيت الحار. وتعتبر بذور الكتان من العلاجات الناجحة لحصى المرارة والطريقة ان يؤخذ ملعقة صغيرة من بذور الكتان المسحوقة وتضاف الى ملء كوب ماء مغلي ويغطى ويترك 10دقائق ثم يصفى ويشرب بعد ذلك بمعدل 3مرات في اليوم. يمكن استخدام زيت بذر الكتان حيث يشرب مقدار 4ملاعق كبيرة من الزيت يومياً وبجرعات موزعة على اليوم.
- الفجل Radish:
تقول الدراسات ان اكل رأس فجل بمعدل ثلاث مرات يلعب دوراً كبيراً في تفتيت حصى المرارة وانسياب الصفراء. والفجل يحتوي على مركبات الجلوكوز بلانيت التي تنتج الزيت الطيار بالاضافة الى فيتامين C والذي يخفض نسبة الكولسيترول.
لتفتيت حصى المرارة
بذور تسمى (بذرة الخلة):
وهي شديدة المرارة ولكن يمكن اخذها عن طريق
الفم بما يسمى بطريقة السف ويمكن اخذ بمايقدر بفنجان قهوة من مغليها مرة
واحدة صباحا لمدة اربعين يوما فقط. ويرى بعض خبراء الطب الشعبي ان أكل
الفلفل الأخضر باستمرار مفيد للوقاية من حصاة المرارة لاحتوائه على
فيتامينات وافرة وخاصة فيتامين سي ويحول الكولسترول إلى حمض الصفراء مما
يشكل الوقاية من حصاة المرارة. وذكرت دراسة نشرت في مجلة “جورنال اوف
أمريكان ميديكال اسوسييشن” ان شرب أربعة فناجين من القهوة أو أكثر يوميا من
شأنه خفض نسبة إلاصابة بحصاة المرارة بنسبة 45%.
- الفجل
الأحمر أو الأبيض البلدي: Red and white nadish :
اليوم نتحدث عن عصير
الفجل الأحمر والأبيض البلدي كعلاج لآلام حصوة المرارة. وطريقة تجهيز عصير
الفجل الأحمر أو الأبيض هي تنظيف الفجل تماماً من الأوساخ العالقة به
بالماء النظيف ثم تؤخذ الأوراق والجذور وتقطع جميعها إلى قطع صغيرة وتوضع
بعد ذلك في مفرمة اللحم وتفرم جيداً ويشرب من هذا المفروم ما مقداره 400
إلى 500 جرام يومياً مع الوجبات الثلاث ويفضل تحضير هذا المفروم أولاً بأول
لكي لا يكون هناك احتمال بالتلوث البكتيري.
وان مرضى
الاوربيين الذين يعانون من المرارة يشربون عصيرا طازجا من الفجل والذي
يعتبرونه مضادا حيويا طبيعيا ويمكن أن يشرب وحده او مع عصير الليمون، ان
الجزء المستخدم من الفجل هي جذوره الدرنية والتي تحتوي على جلوكوسلنيت
والتي تنتج الزيت الطيار ومركب رفانين وفيتامين ج ويعتبر مركب رفانين هو
الذي يعطي التأثير المضاد للبكتيريا لقد كتب هيرودتس في العام ( 485 425)
قبل الميلاد ان العمال الذين بنوا الاهرامات في مصر كانوا يتقاضون الفجل
والثوم والبصل كراتب لهم، وفي العهد الروماني القديم كان يستعمل زيت الفجل
لعلاج الامراض الجلدية، وفي الصين سجل الفجل في كتاب المواد الطبية وذلك
عام 659بعد وفاة المسيح كمادة مهضمة ومنشطة، وفعلا استخدم الفجل بداية من
القرن السابع لعلاج سوء الهضم. ان الفجل يحرض الشهية والهضم، ويؤكل الفجل
الاحمر مع السلطة كفاتح للشهية اما عصير الفجل الاسود فيستعمل كمقو وملين
حيث وجد ان له تأثيرا على الامعاء وبالتالي يمتد تأثيره كمحرض لافراز
الصفراء، هناك بعض التحذيرات على الفجل وهو ان بعض الناس يمكن ان يتضايقوا
بعد أكل الفجل ويجب عدم استعمال الفجل من قبل الناس الذين يعانون من مشاكل
معوية او من القرحات المعدية او الاثنى عشر او من الغدة الدرقية ويجب ان لا
يستعمل بصفة مستمرة لمدة لا تزيد عن 3 - 4 اسابيع.
طرق أخرى
:
بذر الكتان :
هو نبات الكتان عشبي الجزء المستعمل منه
البذور وقد تحدثنا عنه لعلاج الكوليسترول وكملين وغير ذلك ويحتوي بذر
الكتان على الزيت من النوع الثابت وتشكل نسبة هذا الزيت في البذور 30إلى
40% وأكبر نسبة مركب في هذا الزيت هو حمض اللينولينيك حيث يشكل 36إلى 50%،
23إلى 34% حمض اللينولتيك و36% هلام و25% بروتين ويستخدم بذر الكتان أو زيت
بذر الكتان لعلاج نوبات مقص حصوة المرارة وذلك بأخذ ملعقة أكل من بذر
الكتان وتوضع في كوب ثم يملأ بالماء المغلي ويترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى
ويشرب بمعدل كوب واحد بعد كل وجبة، كما يمكن استخدام زيت عصير بذر الكتان
والمعروف عادة بالزيت الحار لانزال حصوة المرارة، إذا كانت صغيرة الحجم وهي
تخرج عن طريق القنوات الهضمية لتخرج بعد ذلك تلقائيا على خلاف حصوات الكلى
والحالب والمثانة التي تخرج عن طريق البول، ويشرب من زيت بذر الكتان أربع
ملاعق في وسط الوجبات الغذائية وآخر جرعة تكون عند الخلود إلى النوم أي
يشرب من الزيت ملعقة واحدة مع كل وجبة والجرعة الرابعة عند النوم، ويعتبر
الزيت الحار الخاص ببذور الكتان من أفضل العلاجات لاذابة حصوة المرارة لكنه
يحتاج فترة طويلة قد تصل إلى ثلاثة أشهر لاذابة الحصوة واخراجها.
الهندباء :
لقد نشرت الأبحاث الألمانية ان جذور نبات
الهندباء له تأثير مميز على الكبد وانه ينشط المرارة لافراز الصفراء ويعتبر
من أفضل الأعشاب على الاطلاق كطارد لسموم الكبد ويعمل أساساً على الكبد
والمرارة لمساعدتهما في اخراج المخلفات منهما: كما انه يقوم على تنظيف
الكلى واخراج سمومها.. وتعتبر جذور وأوراق الهندباء من أفضل الأدوية
العشبية للمرارة حيث تعمل على عدم تكون حصاة المرارة وربما تذيب الحصوات
المتكونة.. يمكن استعمال الهندبا اكلاً فهي تعتبر غذاء بالاضافة إلى كونها
دواء وتوجد منها مستحضرات صيدلانية تباع في الأسواق المحلية. تنقع حوالي
ثلاث ملاعق من جذور أو جذامير الهندباء بعد سحقها مع حوالي لتر من الماء
وتترك لمدة حوالي 5دقائق ثم تغلى بعد ذلك لمدة 15دقيقة ويشرب منه كأس قبل
كل وجبة وذلك لعلاج الكبد وكذلك المرارة حيث تمنع تكون حصى في المرارة
وتفتتها إن وجدت.
النعناع peppemint
يستعمل النعناع
شعبياً لعلاج حصوة المرارة وفي بريطانيا يباع مستحضر النعناع في الصيدليات
وفي بعض البقالات لعلاج حصوة المرارة ويسمى هذا المستحضر "Rowachol"
الكركم TURMERIC
يفيد الكركم في علاج حصوة المرارة ولاشك في هذا
فقد عملت دراسة على مركب الكركيومين حيث درس هذا المركب على الفئران واثبت
جدواه لإذابة حصاة المرارة. يقوم مركب الكركمين على زيادة سيولة الصفراء
الذي من شأنه منع تكون حصى المرارة.
بقلة الخطاطيف:
celandine
نبات عشبي معمر يصل طوله الى 90سم. يحمل اوراقا مركبة
وازهاراً على هيئة مجموعات. موطنه الاصلي اوروبا وغرب آسيا وشمال افريقيا.
الجزء المستخدم منه الاجزاء الهوائية والعصارة اللبنية يحتوي النبات على
قلويدات ايزوكولونية ومن اهمها اللوكربتوبين وبيربرين، وشيلودينين وسبارتين
ويعتبر اغلب هذه القلوبدات مهدئه. اما المركب شيلودينين فله تأثير مضاد
للتقلصات ومخفض لضغط الدم. يستعمل النبات لمساعدة انسياب مادة الصفراء من
المرارة وعليه فإنه يستخدم لعلاج الصفار واخراج حصى المرارة ويقضي على الام
المرارة. يجب الحذر من استعمال هذا النبات ولابد ان يكون تحت ارشاد طبي.
كما لا تستخدمه المرأة الحامل. وفي دراسة اعطي مركب الشيليدونين على هيئة
اقراص لعدد 60 مريضاً بحصوة المرارة ولمدة ستة اسابيع وقد أقر الاطباء
نتائج متميزة في علاج حصوة المرارة.
وصفات أخرى
تفتيت الحصوة في المرارة :
** النعناع إذا داوم عليه
المصاب بحصوة المرارة فإنها مع الاستعمال المستمر تتفتت ويشفى منها المريض
بإذن الله وهذا ما تقوله الدراسات.
** تؤخذ جذور الكرفس
مقدار 30 جراما في لتر من الماء ويغلى لمدة 5 دقائق , ويشرب المصاب كل يوم
مقدار فنجانين.
** فيؤخذ لها ملعقة حبة سوداء مطحونة
وربع ملعقة ( مرة ) ناعمة " تباع لدى محال العطارة " وكوب عسل يخلط مع
الحبة السوداء والمرة ، ويؤكل منه ملعقة صباحا وملعقة قبل النوم تكرر يوميا
لمدة ثلاث أسابيع .
يعتبر الأذريون منظفا جيدا للكبد
والمرارة ويمكن استعماله لعلاج المشاكل الخاصة بهذين العضوين.
**
اما علاج القروح وتيفوئيد الامعاء والحصوات المرارية ونوبات المغص فيستعمل
زيت بذر الكتان بمعدل ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
يقول أحد الاطباء : "رأيت حالات مرضية يصوم فيها المريض بحصوات المرارة ثم
يشرب زيت زيتون لإذابة الحصوات، حيث تنقبض المرارة وتطرد الحصوات من
الجسم."
يجب أن لا نستغني عن البابونج في منزلنا، بأي
حال من الأحوال، حيث يمكننا استخدامه في الإسعافات الأولية في حالة الإسهال
أو المغص المعدي والمعوي، ومغص المرارة، وليصنع منه شاي قوي ويشرب في هذه
الحالة على جرعات. كما يساعد البابونج على طرد الغازات المتولدة في
الأمعاء، وتهدئة الأعصاب.